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Dichiarazione concernente le spese sostenute e le obbligazioni assunte per la propaganda elettorale

Ovvero, attestazione di essersi avvalsi esclusivamente di materiali e di mezzi propagandistici predisposti e messi a disposizione dal partito o dalla formazione politica della cui lista il soggetto ha fatto parte, con l'approvazione della formula «sul mio onore affermo che la dichiarazione corrisponde al vero».